近日,55岁患者李有(化名)来到昆明爱尔眼科医院白内障及青光眼科复查,他是昆明爱尔眼科医院首例接受白内障联合内路房角切开手术的患者。
今年9月,昆明爱尔眼科医院在昆明率先开展了白内障联合内路房角切开手术,该术式既能治疗白内障,又能帮助患者控制眼压,目前已成功开展多例。
“手术前,我右眼的眼压非常高,通过手术治疗后,现在已经降到了正常数值,而且从术后这几个月检查结果来看,保持得还是比较稳定的。”李有说。李有右眼患上的是“原发性开角型青光眼,并发性白内障,视神经萎缩”。由于患病时间长达7年,且未及时规范治疗,他的视力已蒙受不可逆转的损伤。
昆明爱尔眼科医院副院长、白内障及青光眼科主任杨建宇介绍,青光眼是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足,是其发病的原发危险因素。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变。因此,降眼压是目前治疗青光眼的主要方式。
考虑到单纯通过药物治疗已无法控制李有右眼持续升高的眼压,且患者右眼还同时患有白内障,经过综合评估后,杨建宇为他制定了“右眼白内障联合内路房角切开”的手术方案。
凭借精湛的手术技巧,杨建宇仅花了10分钟时间,就为李有完成了“右眼白内障联合内路房角切开”手术。术后第二天检查结果显示,李有右眼的眼压已下降至正常范围,且没有眼红、异物感等症状。
“与传统的抗青光眼手术——小梁切除术相比,房角切开术的优势显著。”杨建宇介绍,经多年探索,手术是青光眼治疗的重要手段之一,传统的小梁切除手术已在全世界普遍应用,但它也有一些缺点,如术后前房出血、滤过泡感染、脉络膜脱离等并发症风险高,常常需要多次手术。而房角切开术具有手术时间短、创伤小、效果佳、并发症少等优势,因此,适用于开角型青光眼,以及合并白内障的患者。(完)